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长期戴隐形会带来哪些眼部问题?
2023.08.01

隐形眼镜属于第三类医疗器械,专业名称为“角膜接触镜”,指戴在角膜表面以达到矫正屈光不正的目的镜片。根据材料的软硬它包括硬性和软性两种。通常大家戴的更多的是软性角膜接触镜。

医生建议不要长期戴隐形,之所以强调“长期”是因为大多数人最初配戴隐形眼镜时耐受性较好,大多无明显不适,尤其间断或偶尔配戴的情况下对角膜影响较小。临床上因戴隐形导致眼部不适而就诊的患者中长期配戴者居多,并且配戴时间越长角膜状况越差,出现的问题越多,症状越典型。那么长期戴隐形容易出现哪些眼部问题呢?

一、角膜免疫力下降

角膜是重要的屈光介质,透明无血管,营养靠眼内房水、角膜缘血管网,以及“呼吸”空气中的氧气来获得,当角膜表面覆盖隐形眼镜,角膜从空气中获取氧气的途径被阻断而使角膜呈缺氧状态,代谢能力随之下降,久而久之导致角膜免疫力下降,抵御外界不良刺激的能力减弱,更易出现干眼症、角膜炎症等一系列问题。

长期配戴,除了主观上的异物感、刺痛、眼干等症状以外,医生在裂隙灯下检查会看到角膜上皮不同程度的点状粗糙甚至缺损,严重时还会导致角膜溃疡继而严重影响视力。

二、新生血管

当角膜“呼吸”氧气受到隐形的影响而不能获得足够的营养时,就会启动“自救”模式,角膜缘(角膜与巩膜的连接部分)较为丰富的血管网会向角膜表面“迁徙”,在本该透明无血管的角膜上逐渐出现新生血管,以此来获得需要的营养,而这种本不该属于角膜的新生血管对角膜并无益处,反而会造成角膜透明度下降,继而影响视力。

新生血管不仅看上去影响美观,还会有异物感等不适症状,或多或少都会影响到心情和工作生活。新生血管一旦出现,则很难改善,首要措施就是停戴隐形眼镜消除刺激因素。有必要的情况下及时进行专业的检查,听取医生建议适度药物治疗,尽量避免加重。

三、睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍目前越来越受到眼科临床的重视,针对睑板腺功能障碍导致的干眼症、霰粒肿等眼病,出现了越来越多的专业治疗手段。介于大家对睑板腺功能障碍还不太熟知,在这里有必要再次科普一下。

睑板腺位于眼睑内,是很多纵向排列的管道,相当于眼睑内的排油管道,其开口位于睑缘,也就是紧挨着睫毛根部的位置,睑板腺会像皮肤一样分泌出油脂,通过眨眼动作把油脂涂抹到角膜表面,防止角膜表面的泪液过快蒸发,以保持角膜滋润状态。

睑板腺正常分泌出的油脂是清亮透明的,如果出现睑板腺功能障碍,就会导致油脂分泌异常,甚至于堵塞睑板腺口,导致睑板腺分泌物的质或量发生改变,即使泪液分泌正常,也会因脂质层质量下降,使泪液过快蒸发,继而泪膜稳定性下降而导致干眼的发生。此外,过于粘稠的油脂会刺激角膜表面,导致角膜上皮受损,出现眼干、眼涩、红血丝等不适症状。

既然睑板腺不在戴隐形的位置,怎么会因为戴隐形影响到睑板腺功能呢?这个问题问的非常好。虽然隐形眼镜不会直接的接触睑板腺,但是依然不可避免受到间接的影响。上文中提到,当我们长期配戴隐形眼镜时容易导致角膜免疫力下降,出现干眼症、角膜炎症、新生血管等一系列眼部问题。

以上各种状况将直接影响到眼睛整体环境,整体环境质量下降再加上工作中电脑、手机等电子产品的大量使用在导致视疲劳的同时将会加剧以上各种不适症状,继而还会影响到睡眠、情绪,而所有这些因素都是导致睑板腺功能障碍的主要因素,不佳的眼睛状况会影响睑板腺功能,而睑板腺功能障碍也会影响到眼睛总体状态,两者之间互相影响,恶性循环。